Jeśli rozważasz zastosowanie leku HUMALOG, będziesz chciał poznać przebieg czasowy tego analogu insuliny Human oraz potencjalne skutki uboczne wstrzyknięcia. Ten artykuł wyjaśni podstawy tego leku, w tym skutki uboczne, zalecane dawkowanie i ryzyko z nim związane. Jeśli nigdy wcześniej nie przyjmowałeś insuliny, ten artykuł dostarczy Ci informacji, których potrzebujesz, aby podjąć właściwą decyzję dla Twojej sytuacji medycznej. Oprócz omówienia potencjalnych skutków ubocznych insuliny, zajmiemy się przebiegiem czasowym i tym, jak długo należy stosować ten lek.
HUMALOG
HUMALOG był związany z hipoglikemią w badaniach po zatwierdzeniu. Zdarzenia te są zgłaszane dobrowolnie przez populację o niepewnej wielkości, a częstość i przyczyna tych reakcji nie może być wiarygodnie określona. Ponadto HUMALOG może zmniejszać działanie obniżające stężenie niacyny, kortykosteroidów i inhibitorów monoaminooksydazy. Dlatego jego stosowanie u kobiet z cukrzycą powinno być ściśle monitorowane w czasie ciąży.
Ten lek może potrzebować czasu, aby zacząć działać i osiągnąć szczytowe działanie. Działanie leku Humalog różni się u poszczególnych osób. Ma on tendencję do bycia bardziej skutecznym w brzuchu niż w innych częściach ciała. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące wpływu tego leku na karmienie piersią. Dla kobiet w ciąży, HUMALOG nie powinien zakłócać procesu karmienia piersią. Jednak dla tych, które nie mogą czekać na zastrzyk, konieczne jest dbanie o poziom cukru we krwi.
Chociaż badania na zwierzętach nie wykazały negatywnych skutków stosowania leku Humalog w czasie ciąży, wyników badań na ludziach nie można interpretować z całkowitą pewnością. Chociaż stosowanie Humalogu podczas karmienia piersią jest na ogół bezpieczne, może być konieczna zmiana dawkowania. A ponieważ metabolizm dziecka jest inny podczas karmienia piersią, poziom hormonu może się zmienić, podobnie jak zapotrzebowanie matki na hormon. Jeśli poziom hormonu w mleku matki wzrośnie, może być również konieczna zmiana dawki insuliny.
W dużym badaniu klinicznym insuliny HUMALOG, przeciwciała przeciwinsulinowe wykryto u wszystkich pacjentów z wyjątkiem jednego procenta. Przeciwciała te były najwyższe u pacjentów rozpoczynających insulinoterapię. Jednak osiągnęły one szczyt w 12 miesiącu, a następnie zmniejszyły się w pozostałym okresie badania. Nie było pogorszenia kontroli glikemii u tych pacjentów i nie było potrzeby stosowania większych dawek insuliny. Dla osób, u których poziom cukru we krwi jest kontrolowany za pomocą insuliny, Humalog i Admelog stanowią doskonały wybór w tym zakresie.
Analog insuliny ludzkiej
W kilku badaniach wykazano, że stosowanie analogów insuliny ludzkiej może poprawić kontrolę poziomu HbA1C i zmniejszyć ryzyko hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą typu 1. Nadal jednak trwa debata na temat korzyści i działań niepożądanych analogów insuliny. Wytyczne Światowej Organizacji Zdrowia zalecają stosowanie insuliny ludzkiej. Jednak nadal istnieją pewne kontrowersje wokół stosowania analogów insuliny, ponieważ są one droższe. W tym artykule zostaną przeanalizowane zalety i wady analogów insuliny ludzkiej oraz omówione sposoby stosowania tych leków u pacjentów z cukrzycą typu 1.
Do zalet nowych analogów insuliny ludzkiej należy szybszy początek działania, krótszy czas działania oraz zmniejszenie działań niepożądanych związanych z hipoglikemią. Te właściwości sprawiają, że nowe insuliny są idealne do podawania w czasie posiłków. Nowa generacja analogów insuliny ludzkiej, zwana glargine, jest opracowywana w celu zastąpienia insuliny ludzkiej pochodzenia zwierzęcego i syntetycznej. Insuliny te są wysoce powtarzalne i mają minimalne hipoglikemiczne działania niepożądane.
Te analogi insuliny naśladują fizjologiczne wydzielanie insuliny. Podstawowe różnice pomiędzy tymi dwoma typami dotyczą ich sekwencji aminokwasów, która została zoptymalizowana w celu naśladowania wzoru wydzielania insuliny. Profile PK i PD analogów insuliny ludzkiej pozwalają na tworzenie produktów o odpowiednim połączeniu profili PK i PD. Profile PK i PD analogów insuliny ułatwią dostosowanie leczenia i pomogą uzyskać najlepsze wyniki.
Zwykła insulina jest sformułowana z heksamerów insuliny skrystalizowanych wokół cząsteczki cynku. Aby mogła dostać się do krwi, musi dyfundować z miejsca wstrzyknięcia. Po dyfuzji insulina jest rozkładana na dimery i monomery. Ta powolna dyfuzja ogranicza ilość insuliny, która może być wchłonięta do krwiobiegu. W przeciwieństwie do tego, insulina analogowa jest syntetyzowana poprzez zamianę aminokwasów w dwóch łańcuchach beta. Test A1C mierzy średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Oznacza to, że analogi insuliny mają szybsze i bardziej przewidywalne wchłanianie glukozy.
Czas działania
Oprócz zwykłych środków ostrożności przy podawaniu każdego rodzaju insuliny, czas działania insuliny HUMALOG jest również ważnym czynnikiem decydującym o jej stosowności. Powinna być podawana podskórnie, nie poprzez użycie igły wprowadzającej do naczynia krwionośnego. Po zakończeniu wstrzyknięcia nie należy masować tego miejsca. Pacjenci powinni być nauczeni wstrzykiwania leku przy użyciu prawidłowej techniki.
W porównaniu z insuliną rozpuszczalną, Humalog zaczyna działać szybko. Jego szczytowe działanie występuje po godzinie od wstrzyknięcia i utrzymuje się przez 2 do 4 godzin. W przeciwieństwie do insuliny rozpuszczalnej, działanie leku Humalog utrzymuje się w tym samym obszarze, niezależnie od miejsca wstrzyknięcia. Na ten czasowy przebieg działania wpływa również ukrwienie, temperatura, aktywność fizyczna i inne czynniki. Oprócz ustalenia właściwej dawki, Humalog należy wstrzykiwać 15 minut przed lub po jedzeniu.
Zmiana dawki insuliny ma kluczowe znaczenie w minimalizowaniu ryzyka hipoglikemii. Ponieważ Humalog działa przez godzinę, nie należy go dzielić ani stosować podczas hipoglikemii. Lek jest tylko częścią kompleksowego programu leczenia cukrzycy. Inne sposoby leczenia mogą obejmować dietę, ćwiczenia fizyczne, kontrolę masy ciała, pielęgnację oczu i stóp oraz monitorowanie stężenia cukru we krwi. Należy ściśle przestrzegać przyjmowania leku Humalog zgodnie z zaleceniami.
Oprócz skuteczności w obniżaniu poziomu glukozy we krwi, Humalog powinien być podawany dożylnie. Czas jego działania zależy od indywidualnych potrzeb, a także od reakcji organizmu na lek. Należy jednak pamiętać, że insulina HUMALOG pochodzi z niepatogennego szczepu laboratoryjnego Escherichia coli. Od insuliny ludzkiej różni się masą cząsteczkową i wzorem empirycznym.
Działania niepożądane
Chociaż ryzyko powstania siniaków podczas wstrzykiwania leku jest niewielkie, mogą one wystąpić. Oprócz zasinień, insulina może nie być prawidłowo wchłaniana przez organizm. W dłuższej perspektywie stosowanie insuliny może prowadzić do zmian skórnych zwanych lipodystrofią, czyli stanu, w którym tkanka tłuszczowa pod skórą staje się gruba i gumowa. Stan ten może powodować doły i wgłębienia w skórze.
Niektóre z działań niepożądanych leku Humalog obejmują biegunkę, senność, niewyraźne widzenie i zwiększone pragnienie. Ważne jest, aby w przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów skonsultować się z lekarzem. Osoby z cukrzycą powinny unikać prowadzenia pojazdów lub innej wytężonej aktywności fizycznej przez kilka dni po rozpoczęciu stosowania leku Humalog. Jeśli wystąpi którekolwiek z tych działań niepożądanych, należy przerwać stosowanie leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Chociaż nie ma dowodów na to, że Humalog ma negatywny wpływ na nienarodzony płód, lek może zwiększyć ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu lub komplikacji porodowych u kobiet z cukrzycą. Przed rozpoczęciem stosowania leku Humalog w czasie ciąży należy omówić swoje wątpliwości z lekarzem. Jeśli karmisz piersią, stosowanie leku Humalog jest bezpieczne, ponieważ lek nie przenika do mleka matki. Ponadto, insulina przyjmowana doustnie nie może być wchłaniana przez dziecko karmione piersią.
Inne możliwe działania niepożądane leku Humalog obejmują miejscową nadwrażliwość, w tym anafilaksję. Cięższym działaniem niepożądanym jest obniżony poziom cukru we krwi. Jednak ryzyko związane ze stosowaniem insuliny nie przeważa nad korzyściami. Większość osób stosujących lek jest w stanie tolerować go bez istotnych działań niepożądanych. Stosowanie leku Humalog w czasie ciąży jest bezpieczne, jeśli pacjentka ma w wywiadzie cukrzycę typu 1 i przyjmuje insulinę w związku z cukrzycą ciążową.
Środki ostrożności
Podczas stosowania leku Humalog, insuliny glukozozależnej, należy zachować pewne środki ostrożności. Humalog jest podawany we wstrzyknięciu podskórnym. Należy go wstrzykiwać ostrożnie i bez przypadkowego wprowadzenia do naczynia krwionośnego. Po podaniu leku nie należy masować miejsca wstrzyknięcia. Pacjent powinien przestrzegać właściwej techniki wstrzykiwania zaleconej przez pracownika służby zdrowia. Ponadto powinien on dokładnie umyć ręce przed podaniem leku Humalog.
Jeśli poziom cukru we krwi nie jest kontrolowany, może to spowodować niebezpieczne działania niepożądane. Jeśli poziom cukru we krwi spadnie zbyt nisko, lekarz może zalecić podanie tabletki z glukozą, ale dietetyczny napój gazowany i cukierki bez cukru nie sprawdzą się w leczeniu hipoglikemii. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia. Objawy te mogą wystąpić nawet wtedy, gdy poziom cukru we krwi mieści się w normalnym zakresie. Istotne jest, aby znać właściwą dawkę leku Humalog i trzymać się jej.
Jeśli pacjent przyjmuje lek Humalog, ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza. Nie należy podawać go nikomu innemu. Nigdy nie mieszaj leku Humalog z innymi lekami lub insuliną. Jeśli masz cukrzycę, powinieneś skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia, aby upewnić się, że dawka insuliny jest dla Ciebie odpowiednia. Nie należy również dzielić się swoją insuliną z innymi osobami. A jeśli stosujesz Humalog w połączeniu z innymi lekami, powinieneś skonsultować z lekarzem swoją dietę.
Należy zawsze dokładnie przeczytać instrukcję przed rozpoczęciem procesu wstrzykiwania. Należy również unikać dwukrotnego użycia tej samej igły, ponieważ może to spowodować poważne zakażenie. Lekarz może zmienić dawkę leku w zależności od stanu zdrowia i odpowiedzi na leczenie. Wstrzykiwanie insuliny w ten sam obszar może spowodować zgrubienie lub zasinienie skóry. Powinieneś unikać używania penów insulinowych, jeśli masz jakiekolwiek schorzenia skóry, zwłaszcza jeśli są one już podrażnione lub bolesne.