Jeśli masz cukrzycę w ciąży, możesz się martwić o zdrowie dziecka i rozwój stanu przedrzucawkowego lub trudny poród przez cesarskie cięcie. W tym artykule dokonamy przeglądu objawów i sposobów leczenia cukrzycy w ciąży, a także tego, co zrobić w przypadku rozpoznania cukrzycy ciążowej. Te informacje są niezbędne, aby zrozumieć swoje ryzyko i zagrożenia związane z cukrzycą ciążową. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tych warunkach i ich możliwym wpływie na Twoje dziecko.
Cukrzyca ciążowa
Jeśli nie jest kontrolowana, cukrzyca ciążowa w ciąży może prowadzić do niebezpiecznie wysokiego poziomu cukru we krwi i zwiększać ryzyko porodu dziecka. Nieleczona choroba może doprowadzić do przedwczesnego porodu dziecka, nadmiernej masy urodzeniowej i polihydramnios. Dziecko może również cierpieć na niski poziom cukru we krwi, przedwczesny poród, a nawet może być zbyt duże dla matki. Najlepszym sposobem zapobiegania skutkom cukrzycy ciążowej w czasie ciąży jest monitorowanie poziomu cukru we krwi podczas wizyt prenatalnych.
Cukrzyca typu 1
Częstość występowania cukrzycy typu 1 w ciąży wzrosła w ciągu ostatnich dwóch dekad. Szacuje się, że dotyczy ona około 1% ciąż. W badaniu porównywano częstość występowania cukrzycy przedciążowej i cukrzycy typu 2 wśród kobiet w różnym wieku, o różnym pochodzeniu etnicznym i o różnym BMI. Naukowcy wykorzystali dane z dużej bazy danych brytyjskiej opieki podstawowej, aby przeanalizować różnice między nimi. Wyniki badań wskazują, że ciąże dotknięte cukrzycą typu 1 mają wyższy wskaźnik rozpowszechnienia niż te z cukrzycą typu 2.
Preeklampsja
Leczenie stanu przedrzucawkowego w cukrzycy u kobiet w ciąży jest różne, w zależności od ciężkości stanu i etapu ciąży. Jeśli stan przedrzucawkowy jest już obecny, lekarz prawdopodobnie zaleci wczesny poród. Poród pochwowy jest nadal możliwy u kobiet z tym stanem, ale cesarskie cięcie może być konieczne w przypadkach, gdy ciśnienie krwi jest zbyt wysokie, aby je kontrolować. W takim przypadku kobieta otrzyma leki, które pomogą kontrolować ciśnienie krwi do czasu porodu. Jednak niektóre kobiety decydują się na wczesny poród, aby uniknąć komplikacji związanych z tym stanem.
Poród cesarski
Na całym świecie wzrasta odsetek porodów cesarskich u kobiet z cukrzycą w ciąży. Chociaż nie ma konkretnego powodu, dla którego cukrzyca prowadzi do zwiększenia odsetka cesarskich cięć, badania wykazały, że kobiety z cukrzycą częściej poddają się tej procedurze. Oto niektóre z czynników, które mogą zwiększyć ryzyko porodu cesarskiego. – Zaawansowany wiek matki i wcześniejsza historia położnicza. – Istniejąca wcześniej cukrzyca.
Suplementacja kwasu foliowego
Badania wykazują, że suplementacja kwasu foliowego w czasie ciąży może zmniejszyć ryzyko wystąpienia cukrzycy ciążowej i innych wad wrodzonych. National Institutes of Health i inne instytucje badały wpływ suplementacji kwasem foliowym na kontrolę glikemii u osób z cukrzycą. Jednak wyniki te są ograniczone i mogą nie mieć znaczenia klinicznego. National Institutes of Health i inne instytucje opublikowały swoje wyniki w czasopiśmie Diabetes Care.
Ultrasonograficzne pomiary płodu
U pacjentek z cukrzycą w ciąży badanie ultrasonograficzne może dostarczyć cennych informacji dotyczących wzrostu i morfologii płodu. Pomiary obwodu brzucha płodu oraz objętości wątroby płodu są przydatne w wykrywaniu cukrzycy ciążowej. Wzrost i morfologia płodu są ściśle związane ze stężeniem glukozy u matki, a pomiary ultrasonograficzne płodu są dokładniejsze niż badanie palpacyjne.
Możliwości leczenia
Kobiety ciężarne z cukrzycą powinny przestrzegać wielu zaleceń dotyczących stylu życia, w tym wykonywać aktywność fizyczną o umiarkowanej intensywności (150 minut tygodniowo). Do rutyny ćwiczeń należy również włączyć ćwiczenia siłowe. Jeśli poziom glukozy we krwi nie jest stabilny, przepisuje się zastrzyki z insuliny lub tabletki z metforminą. Leki te mogą być stosowane przez cały okres ciąży, ale jeśli poziom glukozy we krwi staje się zbyt wysoki, dostawca usług zdrowotnych może dostosować dawkę. Kobiety powinny również regularnie sprawdzać poziom cukru we krwi podczas ciąży.